Hoy, miércoles a las 3:00 p.m., conversaremos por Facebook Live con la psiquiatra Wilnelya Morales y con Camelia Porrata, diagnosticada con trastorno bipolar, sobre la adherencia a los medicamentos en el trastorno bipolar, gracias al apoyo de FHC First Healthcare. ¡Sintoniza a través del Facebook de Es Mental o de FHC – Salud Mental!
La adherencia a los medicamentos en el trastorno bipolar es vital para evitar la recurrencia de los síntomas, lo que puede provocar desde un deterioro físico y de la condición hasta incapacitar al paciente en el manejo de su vida personal, académica o laboral, explicó la doctora Wilnelya Morales, psiquiatra.
El trastorno bipolar es una condición de salud mental en la cual el paciente presenta un episodio de manía o maníaco, explicó la psiquiatra. Agregó que un episodio de manía se distingue por unos síntomas específicos que son distintos a la personalidad del paciente, tales como irritabilidad, ánimo elevado o ánimo expansivo, delirios o ideas delirantes, pérdida del sueño y poca concentración.
Particularmente, los síntomas de manía pueden poner al paciente en situaciones de riesgo. Por ejemplo, al tener la autoestima tan alta, los pacientes pueden exponerse a actividades riesgosas, como tener sexo sin protección o conducir a velocidades extremadamente altas. También, los pacientes pueden estar tan impulsivos y con ideas de grandiosidad que hasta llegan a pensar que son súper héroes y que pueden volar.
La psiquiatra explicó que “bipolar” significa que son dos polos, porque los pacientes, además de tener en algún momento un episodio de manía, pueden tener el otro polo, que es la depresión, la que tiende a ser muy profunda. Los pacientes también pueden tener síntomas o episodios mixtos, o sea de depresión o manía a la misma vez.
Indicó que, usualmente, el trastorno bipolar es diagnosticado desde los 18 años hasta la temprana adultez, pero también se puede presentar en adolescentes. De igual forma puede ser diagnosticado en personas en los 40 años, aunque es raro que ocurra.
Mencionó que una persona puede ser diagnosticada con depresión mayor y años más tarde presentar manía, por lo que, entonces, recibe el diagnóstico de trastorno bipolar.
Esta condición, según la psiquiatra, es de por vida y requiere el uso de medicación. El tratamiento depende de cada caso. Pero, usualmente es con antipsicóticos y estabilizadores de ánimo, tales como el litio o Depakote o ácido valproico.
Indicó que hoy día hay una gama de distintas formulaciones de antipsicóticos de segunda generación, no solamente orales, sino intramusculares, que pueden durar desde un mes, tres meses hasta seis meses.
Sin embargo, dijo que una de las dificultades para la adherencia al tratamiento son los efectos secundarios de los medicamentos, tales como aumento de peso, presión alta, colesterol alto, y en algunos casos pudieran tener síntomas motores, como por ejemplo, temblores o temblores leves o movimiento en el rostro o la boca. Los medicamentos también pueden provocar problemas de autoestima y de salud en los pacientes.
Según Morales, el trastorno bipolar está altamente relacionado a componentes genéticos. “Usualmente, si tienes un familiar con trastorno bipolar, hay una alta probabilidad de que puedas presentar la condición. Sin embargo, todavía se sigue estudiando las causas”, sostuvo.
Mencionó que otras causas pueden ser factores ambientales, como por ejemplo, estrés o situaciones bien fuertes en la vida de una persona, que le hayan causado un impacto mayor o por trauma También, puede ser inducido por el uso de algunas sustancias, como la marihuana, la cocaína y las anfetaminas. También, puede ser inducido por algunos medicamentos, como los antidepresivos.
Medicamentos para el trastorno bipolar la ayudan en su estabilidad
Camelia Porrata, quien fue diagnosticada con trastorno bipolar tipo 1 cuando tenía 29 años, conoce de primera mano la importancia de la adherencia al tratamiento para lograr una estabilidad prolongada y evitar tener episodios maníacos y depresivos. Reconoció que en los momentos en que no tomaba los medicamentos según indicado, le costó mucho salir de la depresión y estuvo en un punto disfuncional.
Aseguró que los medicamentos y la psicoterapia la han ayudado mucho en su vida personal y laboral. También, el ejercicio y dormir bien son parte importante en su estabilidad. De igual forma, Porrata se reúne con un grupo de apoyo, con quien comparte sus inquietudes y sugerencias.
Dijo que, a pesar de los efectos secundarios de los medicamentos, para ella es más importante cómo la ayudan a estabilizarse. Aseguró que algunos de los efectos que ella siente son la somnolencia y el cansancio, por lo que trata de dormir 8 horas al día.
